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メンテナンス期の慢性腰痛——肋骨角の硬さが示した、季節の変わり目と肝臓アプローチの視点
症例の概要50代の患者。現在は月1回のペースでメンテナンス来院中。主訴は、長時間の座位から立ち上がる際と、前かがみ動作における腰の痛みです。日常生活の中で症状を感じるタイミングは以前と比べて大幅に減少しており、QOLの改善は明確です。ただし慢性的な症状の背景そのものは依然として抱えており、「なくなった」というよりも「うまく付き合えるようになった」という状態に近い段階です。…
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坐骨神経痛の「戻り」が止まらない理由をどこに探るか
ご紹介でいらっしゃった70代の男性患者さんの話をします。主訴は右側の坐骨神経痛。お尻から膝裏にかけての痛みと痺れで、特に座位で症状が出やすいとのことでした。…
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坐骨神経痛様症状に、なぜ小胸筋へ刺針するのか——ASIS機能障害の見つけ方と遠隔アプローチの実際
症例の概要60代女性。右側の坐骨神経痛様症状を主訴に来院されました。症状は股関節後面から側面、大腿外側にかけての痛みです。はっきりとした発症時期の記憶はな…
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夏になると崩れる。その「サイクル」をどう読むか
20代後半の女性。主訴は全身のだるさ、のぼせ、冷え性、食欲不振、乗り物酔いです。毎年夏になると症状が強くなり、涼しくなると落ち着く。そのサイクルをもう3…
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手術を勧められた患者さんに、私たちは何を伝えられるか
50代前半の女性の患者さんです。整形外科で「即手術を」と言われ、他院でリハビリを続けてきたものの変化が見えず、当院へ来院されました。股関節の痛みが主訴です。…
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目の奥の痛みを、首だけで診ていないか
30代男性の方が来院されました。ご本人の主訴は「目の奥が痛い」こと。症状が強くなると吐き気まで出るといいます。眼科を受診し、検査を受けた。異常なし。目薬を処…
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「筋トレした方がいい」と医師に言われた患者さんへの向き合い方
この症例について定期的に通院されている50代男性。デスクワーク中心の生活で、肩甲骨から胸椎にかけての疲労や硬さ、股関節周囲の可動域制限と痛みが主な訴えです。…
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夕方になると膝下がパンパンになる——むくみ症例に潜む、仙腸関節と外側筋膜ラインの問題
## 症例の概要40代男性。主訴は膝から下のむくみで、パンパンに張った感覚とともに痛みが出るとのこと。1ヶ月前から自覚し始め、「これといった原因に心当たり…
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急性腰痛の鑑別と胸椎機能障害の関与――50代男性ゴルファーの症例から学ぶ初診スクリーニングの重要性
症例概要患者： 50代男性、初診主訴： 急性腰痛（発症から2日経過）来院経緯： 紹介来院立ったり座ったりの動作が著しく困難な状態で、お問い合わせをいただ…
横隔膜の可動制限と逆流性食道炎への考察
右背部痛の奥に何を見るか
不安が強い70代女性と、隠れ貧血という視点
膝の痛みを訴える患者さんの腰に注目した理由
肉離れから1ヶ月半、なぜ腫れが取れないのか——標治と本治、両面からのアプローチ